El tratamiento de ortodoncia se puede realizar de dos maneras según el tipo de fuerzas que se apliquen: ortodoncia fija u ortodoncia removible.

En muchas ocasiones los pacientes precisan de ambas técnicas de ortodoncia para la resolución de su problema. Se habla, entonces, de tratamientos de ortodoncia en dos fases, una primera de ortodoncia removible, realizada a edad temprana con una intensión fundamentalmente interceptiva u ortopédica y una segunda fase de ortodoncia fija realizada a mayor edad cuando ya se ha producido o está a punto de producirse el recambio dentario completo.

Aparatos de Ortodoncia:

Los aparatos de ortodoncia son unos dispositivos diseñados para corregir las posiciones defectuosas de los dientes y las anomalías de los huesos donde encajan.

Los aparatos de ortodoncia enderezan los dientes ejerciendo presión constante sobre éstos y manteniéndolos en una posición fija durante cierto período de tiempo. La mayoría de los niños necesitan aparatos de ortodoncia regulares hechos a base de alambres y bandas de goma que corrigen la dentadura ejerciendo presión sobre ésta. Los alambres de los aparatos de ortodoncia ayudan a mover los dientes mientras que las bandas de goma ayudan a corregir el alineamiento y la forma en la que tus dientes están alineados.

Cada persona necesita utilizar aparatos de ortodoncia durante un determinado período de tiempo, pero la mayoría de las personas los utilizan durante dos años.

Tratamiento de ortodoncia :

El tratamiento de ortodoncia puede realizarse mediante tallado selectivo de dientes que puedan estar creando interferencias oclusales o limitando la posición mandibular, y también mediante el uso de aparatos de ortodoncia.

Los aparatos de ortodoncia pueden ser fijos (pegados a alguna estructura bucal, generalmente dientes) o removibles.

Según el tipo de maloclusión y la edad del paciente, se pueden definir unos objetivos de la ortodoncia diferentes, por ello muchas veces los tratamientos de ortodoncia se dividen en fases. Cada fase del tratamiento de ortodoncia tiene unos objetivos.

Una primera fase del tratamiento de ortodoncia, suele tener objetivos interceptivos (cambios en la posición de uno o más dientes para hacer posible el crecimiento normal) o bien objetivos ortopédicos. Esto se consigue con aparatos de ortodoncia (ya sean fijos o removibles).

La conocida como segunda fase de ortodoncia tiene como objetivo primordial el movimiento de dientes mediante de adhesión de brackets.

Cada una de las maloclusiones tiene normalmente posibilidades de tratamiento de ortodoncia en las diferentes etapas del crecimiento, por ello es importante la valoración de los pacientes a edades tempranas para tener un mayor potencial de tratamiento en los casos que el profesional aprecie como complicados.

Ortodoncia removible:

Los aparatos de ortodoncia removibles, comúnmente conocidos como "placas de ortodoncia", son de gran utilidad para la expansión de los maxilares, sobre todo del superior, en especial para la corrección de "mordidas cruzadas" y apiñamiento leve, cuando esté indicada la expansión. También para movimientos dentarios muy específicos.

La ortodoncia removible se utiliza en los casos que se pretende corregir alteraciones de la respiración y/o deglución, etc.

Ortodoncia fija:

Lo aparatos de ortodoncia fija es la más usada en la actualidad. Se compone principalmente de alambres y brackets. El bracket es la parte del aparato de ortodoncia fija que va pegado al diente y donde introducimos los alambres. Los brackets pueden ser metálicos o cerámicos. Estos últimos, también llamados brackets estéticos, son del color del diente.

¿Qué es la ortodoncia fija con brackets metálicos?

Es la ortodoncia convencional. Es el tipo de ortodoncia más difundido y conocido. Se colocan los brackets en la cara externa del diente (la cara visible). Cada bracket color plateado se adhiere al diente en su superficie sin rodearlo.

¿Existen otras variantes más estéticas?

Sí. Se puede utilizar brackets cerámicos, los cuales son aparatos de ortodoncia de color similar al color del diente, o bien, transparentes que se colocan en la cara visible del diente, y la ortodoncia lingual, en donde los brackets se colocan "por dentro".

¿Qué diferencia hay entre ortodoncia con brackets estéticos y ortodoncia con brackets metálicos?

Las ortodoncias con brackets estéticos y metálicos cumplen la misma función, la diferencia está en el tipo de material utilizado, lo cual lo torna menos visibles exteriormente. Su resistencia es igual y la duración del tratamiento es la misma. Su material es más costoso, por lo tanto el tratamiento también lo es.

Ortodoncia invisible:

Es la alternativa invisible a la ortodoncia clásica.

La ortodoncia invisible se trata de un conjunto de férulas o alineadores que colocados de forma progresiva van moviendo los dientes hasta la situación deseada.

Ortodoncia infantil:

Sería aconsejable que la primera revisión por un ortodoncista fuera sobre los 7-8 años, ya que es el momento en que ha erupcionado el grupo de incisivos superiores e inferiores definitivos, y el crecimiento óseo es importante, cosa que nos permite diagnosticar si hay algún problema susceptible de corregirlo de forma precoz con ortodoncia. Si el recambio dental y la oclusión son correctos iremos haciendo revisiones anuales para controlar la correcta erupción dental.

La asociación americana de ortodoncistas recomienda que un niño reciba una evaluación de ortodoncia antes de pasar los 7 años de edad.

Para cada paciente que necesita tratamiento hay un tiempo ideal para empezar y lograr los mejores resultados; el ortodoncista es el especialista que tiene el conocimiento para determinar cuándo es el tiempo ideal para comenzar con su tratamiento de ortodoncia.

Los padres juegan un papel importante, ya que son ellos quienes observan si sus hijos necesitan iniciar un tratamiento de ortodoncia y de inmediato acudir con un especialista.

Así que la finalidad de la ortodoncia es lograr la armonía entre los dientes y la cara, y así obtener sonrisas atractivas y saludables, que son para toda la vida.

El tiempo de un tratamiento de ortodoncia puede variar dependiendo del caso, pero por lo general tiene una duración estimada de 24 meses.

Ortodoncia en Adultos:

La ortodoncia en adultos es "más cuidadosa y lenta" que la de los jóvenes, ya que no se pueden realizar todos los movimientos deseados por riesgos a efectos adversos, como la pérdida de las raíces dentales, de ahí la importancia de acudir a un profesional con contrastada experiencia, que será el encargado de decidir qué tipo de tratamiento de ortodoncia es el más adecuado para cada situación y edad.

El adulto debe saber que el aparato de ortodoncia no interfiere en su estilo de vida. Una persona con ortodoncia puede hacer lo mismo que una sin él. Únicamente, cuidará algo más su higiene.

El tratamiento de ortodoncia en los adultos suele ser más largo que en los niños, su duración se estima entre los dos y dos años y medio, incluso tres años, dependiendo de la intensidad del problema.

Puesto que los huesos de los adultos no crecen como los de los niños, en casos concretos puede ser necesaria combinar la ortodoncia con cirugía, incluso si faltan piezas dentales. Normalmente la ortodoncia en adultos se realiza con el objetivo final de colocar una prótesis. Es necesario, en primer lugar corregir la posición de los dientes con ortodoncia, para luego poder colocar el implante.

El precio del tratamiento de ortodoncia depende del tipo de aparato que se emplee (ortodoncia fija, ortodoncia removible, etc).

Higiene Bucal con Ortodoncia:

La decisión de colocarse un aparato de ortodoncia a partir de cierta edad, requiere una importante inversión monetaria y, en algunos casos, cierta preparación psicológica.

Los efectos de la ortodoncia son visibles en poco tiempo y son muy duraderos, siempre y cuando durante el tratamiento, y al terminarlo, se sigan las pautas establecidas por el profesional, sobre todo, en lo que a higiene bucal corresponde.

La ortodoncia no provoca por sí sola ninguna clase de patología periodontal, pero sí que puede desembocar en ella si durante el tratamiento no se cuida exquisitamente la higiene.

Los aparatos de ortodoncia retienen los restos de alimentos fácilmente por lo que hay que ser muy estricto en el correcto cepillado diario y el control de la placa bacteriana. Es conveniente que realice tres veces al día, después de cada comida el cepillado y utilice un enjuague diario de flúor.

Para facilitar esta limpieza bucal, existen cepillos dentales específicos para la ortodoncia. Estos suelen tener las cerdas recortadas en forma de uve, con el fin de limpiar correctamente tanto por encima como por debajo de los brackets, se pueden encontrar cabezas para estos cepillos específicamente diseñadas para usar con aparatos de ortodoncia.

Cuando se usan aparatos fijos de ortodoncia el cepillo se desgasta más rápido, hay que estar pendiente de cambiarlo cuando sus cerdas comiencen a abrirse, para poder mantener un correcto cepillado.